身上出現紅斑確實可能是梅毒的一種表現，需要引起重視，但也不能僅憑紅斑就確診為梅毒，因為還有很多其他疾病也可能導致身上出現紅斑。以下是具體分析：

梅毒引起的紅斑

· 梅毒分期：梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種慢性、系統性性傳播疾病，根據病程可分為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒等。身上出現紅斑常見於二期梅毒。
· 症狀表現：二期梅毒一般在感染梅毒螺旋體後 6 - 8 周左右出現，由於梅毒螺旋體經血液傳播到全身，會引起皮膚黏膜及系統性損害。皮膚損害表現多樣，可出現紅斑、丘疹、斑丘疹、斑塊、結節、膿皰、潰瘍等，常泛發對稱，掌蹠部易見暗紅斑及脫屑性斑丘疹，外陰及肛周皮損多為濕丘疹及扁平濕疣，皮損一般無自覺症狀，可有瘙癢。黏膜損害可見於口腔、咽、喉或生殖器黏膜紅腫及糜爛，在肛周、外生殖器等濕部位可發生扁平濕疣，表面濕潤，內含大量梅毒螺旋體，傳染性強。

需與其他疾病相鑒別

· 玫瑰糠疹：好發於軀幹和四肢近端，典型皮損為橢圓形淡紅色或黃褐色斑片，表面覆有糠狀鱗屑，長軸與皮膚紋理一致，一般無明顯自覺症狀，部分患者可有輕度瘙癢。
· 銀屑病：可發生於全身各處，典型皮損為紅色斑塊，上覆厚層銀白色鱗屑，邊界清楚，刮除鱗屑後可見薄膜現象及點狀出血，常伴有不同程度的瘙癢。
· 藥疹：有明確的用藥史，發病前有一定的潛伏期，皮損形態多樣，可出現紅斑、丘疹、水皰、大皰等，嚴重者可出現剝脫性皮炎、重症多形紅斑等，常伴有瘙癢或疼痛。
 
如果身上出現紅斑，且有過不潔性行為或其他可能感染梅毒的途徑，應及時到醫院就診，進行梅毒血清學試驗等相關檢查，以明確診斷。同時，對於身上出現的不明原因紅斑，無論是否懷疑為梅毒，都不應自行判斷或忽視，應及時就醫，以便早期診斷和治療。

深圳性病醫院