群簇或散在的小水皰是生殖器皰疹的典型症狀之一，但僅依據這一表現不能確診为生殖器皰疹，因為還有其他疾病也可能出現類似症狀。

生殖器皰疹症狀特點

生殖器皰疹由單純皰疹病毒（HSV）感染引起。初次感染時，患者外生殖器（如陰莖、龜頭、陰唇、陰蒂等部位）或肛門周圍皮膚黏膜，常先出現灼熱、瘙癢或刺痛感，隨後迅速出現群簇或散在的小水皰 。這些水皰壁薄，皰液清亮，容易破潰形成糜爛或淺潰瘍，伴有疼痛，之後結痂自愈，整個病程一般 2 - 3 周。部分患者還可能伴有發熱、頭痛、乏力等全身症狀。復發性生殖器皰疹症狀相對較輕，水皰數目較少，病程也較短，一般 1 - 2 周可恢復。

其他類似症狀疾病

1. 帶狀皰疹：由水痘 - 帶狀皰疹病毒感染所致，雖然主要發生在胸背部、腰部等部位，但也可能出現在生殖器區域。發病前局部皮膚常有灼熱感、感覺過敏或神經痛等前驅症狀，隨後出現沿神經走行呈帶狀分佈的水皰，一般不超過身體正中線，疼痛較為劇烈，與生殖器皰疹症狀有相似處，但分佈特點不同。
2. 接觸性皮炎：因接觸某些外源性物質（如避孕套、清潔劑、新換的內褲材質等）後，在接觸部位甚至以外的部位發生的炎症性反應。可表現為紅斑、丘疹、水皰等，伴有瘙癢或灼痛。如果接觸部位在生殖器，易與生殖器皰疹混淆。不過接觸性皮炎有明確的接觸史，去除接觸物並積極治療後，症狀改善明顯。
3. 固定型藥疹：常由磺胺類、解熱鎮痛類、巴比妥類等藥物引起。發病前有用藥史，在皮膚黏膜交界處（包括生殖器部位）出現圓形或類圓形的紅斑，嚴重時紅斑上可出現水皰，水皰破潰後形成糜爛、滲出。再次使用致敏藥物後，在同一部位會再次出現相同症狀。
 
當發現生殖器部位出現群簇或散在小水皰時，應及時就醫。醫生一般會詳細詢問病史（包括性生活史、用藥史、既往病史等），進行體格檢查，並可能開展實驗室檢查，如病毒培養、核酸檢測、血清學抗體檢測等，以明確病因，進而給予針對性治療。