在脫疣治療後，新長疣體的出現可能意味著病情復發或治療不徹底。準確診斷新長疣體對於後續治療策略的制定至關重要。

外觀觀察

1. 形態特徵：醫生會首先觀察新長疣體的形態。常見的疣體形態多樣，如尖銳濕疣多呈乳頭狀、菜花狀、雞冠狀，質地柔軟且表面粗糙；扁平疣通常為米粒至黃豆大小的扁平隆起性丘疹，表面光滑，境界清楚；尋常疣則表現為黃豆大小或更大的與皮膚顏色一致或偏棕褐色的丘疹，表面粗糙，摸起來較硬。通過這些典型形態特徵，可初步推測疣體類型。
2. 顏色變化：疣體顏色也能提供診斷線索。一般來說，新長疣體的顏色可能與周圍正常皮膚相似，也可能偏紅、偏棕或呈灰白色。例如，尖銳濕疣初期可能呈淡紅色，隨著病情發展顏色可能加深；扁平疣多為膚色或淡褐色。

病史詢問

1. 脫疣治療史：詳細瞭解之前的脫疣治療情況，包括採用的治療方法（如鐳射、冷凍、手術切除、藥物治療等）、治療時間、治療次數以及治療後的恢復情況等。不同的治療方法對疣體的清除效果和復發可能性有影響。若之前採用鐳射治療後很快出現新疣體，可能提示治療時疣體未完全清除乾淨。
3. 生活習慣與接觸史：詢問患者的生活習慣，如是否有不潔性行為（對於尖銳濕疣等性傳播相關的疣體）、日常衛生習慣、是否與患有疣病的人密切接觸等。若患者有不潔性行為史，新長疣體為尖銳濕疣的可能性會增加。

專業檢查

1. 醋酸白試驗（針對尖銳濕疣）：對於疑似尖銳濕疣的新長疣體，醋酸白試驗較為常用。在疣體表面塗抹 5% 的醋酸溶液，3 - 5 分鐘後觀察結果。若疣體變白，即為醋酸白試驗陽性，高度提示尖銳濕疣。但該試驗存在假陽性，如局部炎症等情況也可能導致變白，所以需結合其他檢查綜合判斷。
2. 皮膚鏡檢查：皮膚鏡可放大觀察皮膚表面及真皮淺層的結構，幫助醫生更清晰地瞭解疣體的細微特徵。通過觀察疣體的血管形態、表面紋理等，輔助診斷疣體類型，鑒別是新的疣體復發還是其他皮膚病變。
3. 組織病理檢查：這是診斷疣體的金標準。醫生會取部分疣體組織進行病理切片，在顯微鏡下觀察細胞形態和組織結構。例如，尖銳濕疣可見特徵性的挖空細胞；尋常疣表現為表皮角化過度、棘層肥厚，呈乳頭瘤樣增生等。通過組織病理檢查，能準確判斷疣體性質，為後續治療提供可靠依據。