“菜花” 即尖銳濕疣，因疣體常呈乳頭狀、菜花狀或雞冠狀得名，由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起。其檢測方法多樣，目的是準確判斷是否感染及感染程度。​



1. 臨床診斷
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· 醫生視診：醫生會先對患者生殖器、肛門周圍及其他可能發病部位進行肉眼觀察。典型尖銳濕疣表現為單個或多個散在的淡紅色小丘疹，質地柔軟，頂端尖銳，之後逐漸增多、增大，形態多樣。例如，男性多見於龜頭、冠狀溝、尿道口、陰莖體等部位；女性好發於大小陰唇、陰道口、宮頸、會陰等部位。若病變處於亞臨床感染階段，肉眼難以分辨，醫生可能借助放大鏡輔助觀察。​

· 醋酸白試驗：常用輔助診斷方法。將 5% 醋酸溶液均勻塗抹在可疑病變部位，等待 3 - 5 分鐘。若病變部位變白，呈現境界清楚的白色斑片或丘疹，且周圍正常組織不變色，即為醋酸白試驗陽性，高度提示尖銳濕疣。原理是 HPV 感染細胞產生的角蛋白，在醋酸作用下變性。不過，該試驗並非百分百準確，局部炎症等情況可能導致假陽性結果。​

2. 實驗室檢查
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· 病理檢查：對於不典型病變，病理檢查是確診 “金標準”。醫生在局部麻醉下，取一小塊病變組織製作病理切片。顯微鏡下，若觀察到表皮呈乳頭瘤樣增生，棘層肥厚，表皮突增寬延長，在棘層上方及顆粒層出現空泡化細胞，細胞核大且深染，核周有空暈，這些特徵性表現即可確診尖銳濕疣。病理檢查不僅能明確診斷，還可排除鮑溫樣丘疹病、鱗狀細胞癌等其他疾病。​

· 核酸檢測：通過聚合酶鏈式反應（PCR）等技術，檢測病變組織或分泌物中的 HPV 核酸。該方法靈敏度高，能檢測出多種 HPV 亞型，對亞臨床感染診斷意義重大。不同亞型 HPV 與尖銳濕疣發生、發展及預後有關，如 HPV - 6 和 HPV - 11 是引發尖銳濕疣最常見的低危型病毒。 若懷疑感染 “菜花”，應及時就醫，醫生會依據具體情況選擇合適檢測方法，以便早診斷、早治療。​